Orthopädies
Orthopädie ist ein medizinischer Zweig, das System der Muskeln und Skelett zu untersuchen. Interessensschwerpunkten umfassen:
✔ Knie-Chirurgie
✔ Fuß und Knöchel-Chirurgie
✔Hüfte Chirurgie
✔ Schulter-Chirurgie
✔ Hand- und Handgelenkchirurgie
✔Prothetische Anwendungen
✔Onkologische Orthopädie
Knie Chirurgie
Das Knie ist das Gelenk, mit dem wir die meisten Probleme haben. Die Gründe dafür lassen sich damit erklären, dass es mehr Belastungen ausgesetzt ist als andere Gelenke, die beiden längsten Knochen unseres Körpers Gelenke bilden und seine Festigkeit nur von Weichteilen bereitgestellt wird.
Bereichen von Interesse der Knie Chirurgie
✔ Sportverletzungen um das Knie
✔Knieumfangsfrakturen
✔Knieband-Chirurgie
✔ Knieknorpeloperationen und -transplantationen
✔ Meniskus-Chirurgie
✔ Knieoberflächenersatz, Teilprothesen und Totalprothesen
✔ Korrekturoperationen bei Fehlstellungen
Fuß und Knöchel-Chirurgie
Jeder fuß hat 30 Gelenke gefunden werden und während wir Wandern etwa 2-3 Schichten, Laufen 7 Schichten kommen unserer Körpergewicht auf der Fuß. Die Beziehung dieser Knochen zueinander verschlechtert sich im Laufe der Zeit, selbst wenn kein Eingriff von außen erfolgt.
Fuß und Knöchel-Chirurgie
✔ Fuß- und Knöcheldeformitäten
✔ Daumen- und Fingerprobleme
✔ Knochensporne
✔Knochenzysten
✔Sportverletzungen
✔Traumatologie (Fersenbrüche, Fußbrüche, Sprunggelenksbrüche)
✔Ilizarov‘‘-Chirurgie (Knochenverlängerung, Vereinigung, Deformitätskorrektur)
Hüfte Chirurgie
Hüftgelenk und das Becken dass dieses Gelenk beteiligt, eine große Rolle in Stehen als Gesund, Handlung des Wandern, Laufen. Bei angeborener Fehlentwicklung des Hüftgelenks oder späteren Frakturen und Luxationen sind Infektionen, Osteoporose, Tumore, Schmerzen in der Leistengegend, die sich auf die Innenseite des Oberschenkels ausbreiten, Schwellungen, Hinken und Bewegungseinschränkungen die häufigen Probleme von Patienten. Haltungsstörungen, Hinken, Ungleichheit der Beinlänge, Einschränkung der Gelenkbewegung, Schmerzen und Empfindlichkeit um den Oberschenkel, Schwellungen sind die Bedingungen, die untersucht werden sollten.
Bereichen von Interesse der Hüfte Chirurgie
✔ Hüftluxationen (Erwachsene und Kinder)
✔ Hüftgelenk • Knorpelprobleme
✔ Kemik ve Eklem Enfeksiyonları
✔Tumore
✔ Sportlerverletzungen
✔ Frakturen und Luxationen
Schulter Chirurgie
Die Schulter, einer Bereiche von Orthopädie die detaillierteste sind, besonders dafür den Athleten und die Altersgruppen können die Quelle des wichtige Problems. Schulterzone besteht auf 3 grundlegenden Knochen. Bindegewebe, Muskeln und Sehnen bietet der Knochen miteinander zu verbinden und Beweglichkeit. Wiederholte und zwanghafte Aktivitäten, Unfälle und sportliche Aktivitäten, die technische Fehler beinhalten, lösen Verschleißprozesse in diesen Strukturen aus, aus denen das Gelenk besteht. Abnutzung kann in der Anfangsphase zu Schmerzen, Aktivitätseinschränkungen und langfristig zu Verkalkungen führen.
Bereichen von Interesse der Schulter Chirurgie
✔Schulterluxation
✔Periphere Frakturen der Schulter
✔ Verkalkung des Schultergelenks
✔Rotator Cuff Tränen-Impressions Syndrom
✔Gelenkluxationen
✔Gelenkdegeneration
✔Sehnenprobleme
✔Gefrorene Schulter
✔ Verkalkte Sehnenentzündung
Die Wirbelsäule Chirurgie
Sie untersucht angeborene oder erworbene Wirbelsäulenverkrümmungen, degenerative Erkrankungen durch Alterung der Wirbelsäule, Buckel und Knochenbrüche durch Osteoporose, Wirbelsäulenverletzungen durch Unfälle, Wirbelsäuleninfektionen und Wirbelsäulentumore.
Skoliose
Skoliose ist allgemeine Bezeichnung, die Krümmung rechts und links der Wirbelsäule geben. Es geben nicht normalerweise in frühen Symptomen, wenn die Symptome fortschreiten, treten die folgenden Symptome auf:
✔Eine Schulter, die höher als die andere ist, ist eines der häufigsten Symptome. Ein Schulterblatt kann höher oder prominenter sein als das andere.
✔Eines der Symptome ist, dass zwischen Arm und Rumpf auf einer Seite mehr Platz ist, wenn die Arme seitlich herunterhängen.
✔Eine Hüfte kann höher oder markanter erscheinen als die andere
✔Wenn der Patient von hinten betrachtet wird und aufgefordert wird, sich nach vorne zu lehnen, bis seine Wirbelsäule parallel zum Boden ist, kann eine Seite seines Rückens höher erscheinen als die andere, wodurch ein Höcker entsteht.
Obwohl es einige Hinweise darauf gibt, dass Skoliose genetischen Ursprungs sein kann, ist trotz aller Studien nicht genau bekannt, was Skoliose verursacht.
Skoliose ist eine Krankheit, die Future der Erziehung des Kindes bedroht. Wenn die Krankheit früh erkannt wird, kann ein hoher Prozentsatz an Behandlungserfolg erzielt werden. Ist die nicht rechtzeitig zu diagnostizierende Verkrümmung der Wirbelsäule jedoch fortgeschritten, verhindert sie die normale Entwicklung von Kindern. Im Erwachsenenalter; Taillen- und Rückenschmerzen, Herz- und Lungenfunktionsstörungen sind zu sehen.
Mit dir Behandlung bei Skoliose je nach Art und Größe der Skoliose variieren kann, sind die häufigsten Behandlungsoptionen:
✔Die Beobachtung: Es genügt, Beobachtung nur bei Patienten unter 20 Grad und kurz vor Abschluss der Skelettentwicklung und im bestimmten abständen kontrollieren.
✔Korsett-Therapie: Der Zweck des Korsetts besteht darin, zu versuchen, die Zunahme der Steigung zu verhindern. Das Korsett ist besonders effektiv bei Kindern, bei denen die Neigung über 25 Grad liegt und das Wachstum anhält.
✔Chirurgische Behandlung: Wenn die Neigung über 50 Grad beträgt und das Kind noch wächst, ist eine Operation unumgänglich. Krümmungen über 50 Grad nehmen nach dem Ende des Wachstums weiter zu.
Orthopädische Onkologie
Orthopädische Onkologie ist der Zweig der Diagnostik und chirurgischen Behandlung von Knochen- und Weichteiltumoren und Tumormassen, die sich von anderen Organen des Bewegungsapparates auf den Knochen ausgebreitet haben (Metastasen).
Der Knochentumor
Der im Knochentumor wachsende Tumor breitet sich im Laufe der Zeit auf gesundes Gewebe aus, was dazu führt, dass gesundes Gewebe durch abnormales Gewebe ersetzt wird, der Knochen geschwächt wird und zu Frakturen führt. Bei den meisten Knochentumoren ist die Ursache unbekannt. Wenn die erforderlichen Vorsichtsmaßnahmen nicht getroffen werden, kann es zu Funktionsstörungen und sogar zum Tod des Organsystems kommen, in dem sie sich entwickeln.
Die meisten Knochentumore sind gutartig und gutartige Tumore sind nicht lebensbedrohlich. Bei bösartigen können sich Zellen im ganzen Körper ausbreiten und Metastasen bilden. Krebs, der im Knochen beginnt (primär), unterscheidet sich von Krebs, der anderswo im Körper beginnt und sich im Knochen festsetzt (sekundär).
Bösartige Tumore sind:
✔ Metastatischen Knochentumore: Der Knochen auf andere Organe springen ist Bösartige Tumoren
✔ Multiples Myelom: Das multiple Myelom ist der häufigste primäre Knochenkrebs Es ist ein bösartiger Tumor des Knochenmarks. Sie kann jeden Knochen betreffen und tritt bei Patienten im Alter von 50-70 Jahren auf.
✔ Osteosarkom: Das Osteosarkom ist der zweithäufigste Knochenkrebs. Sie tritt häufig im Jugendalter und im Kniebereich auf.
✔ Ewing-Sarkom: Das Ewing-Sarkom tritt häufig im Alter zwischen 5 und 20 Jahren auf; Es verursacht eine Knochenzerstörung mit einer großen Weichteilmasse.
✔ Chondrosarkom: Das Chondrosarkom ist eine Art Knochentumor, der normalerweise zwischen dem 40. und 70. Lebensjahr mit einer Raumforderung in der Hüftregion, im Becken und in der Schulter auftritt.
Die meisten Patienten mit Tumoren leiden unter ständigen Schmerzen Es können pathologische Frakturen auftreten, die die Schmerzen verstärken. Einige Tumore verursachen Fieber und Nachtschweiß. Manchmal präsentieren sie sich mit einer schmerzlosen Masse.
Obwohl die Behandlung von gutartigen Knochentumoren je nach Tumorart und Alter des Patienten unterschiedlich ist, reicht in den meisten Fällen eine Beobachtung aus. Bei manchen lindert eine medizinische Behandlung die Schmerzen. Einige verschwinden mit der Zeit auch von selbst (insbesondere bei Kindern). In einigen Fällen empfiehlt der Arzt, den Tumor zu entfernen; dies verhindert mögliche pathologische Frakturen. Bei einigen Tumorarten kann es jedoch, selbst wenn die Masse entfernt wird, erneut auftreten. Einige der gutartigen Tumoren können sich im Laufe der Zeit auch in bösartige Tumore verwandeln.
Ausschlaggebend für die Behandlung bösartiger Knochenkrebserkrankungen sind Art und Stadium des Tumors. Die chirurgische Behandlung kann in Form einer alleinigen Entfernung des Tumors oder in Form einer Entfernung des Tumorgewebes zusammen mit dem umgebenden gesunden Gewebe erfolgen. Bei der Behandlung können Strahlentherapie und Chemotherapie zusammen mit anderen Behandlungsmethoden angewendet werden.
Weichteilsarkome
Weichgewebe ist die Bezeichnung für das nicht-Skelette Gewebe, das verschiedene anatomische Strukturen umgibt und unterstützt. Weichgewebe macht etwa 50% des Körpergewichts aus.
Sie verursachen oft keine Symptome. Appetitlosigkeit, Fieber und Gewichtsverlust gehören jedoch zu den Symptomen, die beobachtet werden können.
Obwohl Strahlentherapie und Chemotherapie in der Behandlung verwendet werden, kann die endgültige Lösung durch chirurgischen Eingriff erhalten werden.
Diagnostische Methoden in der Orthopädie
Die wichtigsten diagnostischen Methoden in der Orthopädie sind:
✔Röntgen
✔Ultraschall
✔CT (Computertomographie)
✔MR-Bildgebung
✔Knochenszintigraphie
✔Angiographie
✔Biopsie Röntgen
Röntgens
Röntgenstrahlen sind eine schnelle, schmerzlose Methode, mit der Sie die Strukturen in Ihrem Körper, insbesondere die Knochen, visualisieren können. Röntgenstrahlen können durch Ihren Körper gehen. Sie werden jedoch in Abhängigkeit von der Dichte des Materials, durch das sie strömen, absorbiert. Dichte Materialien wie Knochen und Metall erscheinen auf Röntgenfilmen weiß Fett und Muskeln erscheinen in Grautönen.
Ultraschall
Schallwellen werden verwendet, um die inneren Organe des Körpers im Ultraschall zu sehen. Die verwendeten Schallwellen sind so hoch, dass das menschliche Ohr nicht hören kann. Jede Textur wird im wahrgenommenen Bild unterschiedlich sein, da sie eine unterschiedliche Menge des gesendeten Klangs widerspiegelt. So sind Gewebe und Organe auf dem Bildschirm des Ultraschallgeräts zu sehen. Mit dieser Methode können Gewebe wie Zysten und Tumore unterschiedlich erkannt werden.
Doppler-Ultraschall hingegen diagnostiziert die Menge des Blutflusses in einer Vene und Krankheiten, die diesen Fluss stören. Es wird wieder durch Senden von Schallwellen angewendet, aber da das Blut eine bewegliche Struktur ist, gibt es Veränderungen in den Schallfrequenzen und auf diese Weise werden Informationen über den Blutfluss erhalten.
CT (Computertomographie)
Es ist ein spezielles bildgebendes Verfahren, das mit Röntgenstrahlen ein Querschnittsbild von Geweben und Organen im Körper liefert. Im Vergleich zu gewöhnlichen Röntgenaufnahmen liefert die CT detailliertere Informationen über Kopfverletzungen, Hirntumore und andere Hirnerkrankungen. Knochen, Weichteile und Blutgefäße können auch mit CT abgebildet werden.
MR-Bildgebung
MRT oder Magnetresonanztomographie ist eine diagnostische Technik, die schmerzlos ist und keine Strahlung verwendet, dh sie verwendet keine potenziell schädlichen Strahlen wie Röntgenstrahlen. Besonders in der MRT, die erfolgreiche Ergebnisse bei der Bildgebung von Weichteilen liefert, wird mittels Radiofrequenzwellen in einem starken Magnetfeld ein Bild erzeugt. Aufgrund seines Erfolgs in Weichteilen können Krebsbereiche, die in anderen diagnostischen Methoden nicht erkannt werden können, erkannt werden.
Knochenszintigraphie
Es ermöglicht die gleichzeitige Untersuchung des ganzen Körpers. Es wird bevorzugt, wenn untersucht wird, ob ein Tumor auf andere Knochen im Körper springt. In der Anfangsphase der Untersuchung wird radioaktives Material durch intravenöse Injektion in den Körper eingeführt. Anschließend wird in regelmäßigen Abständen untersucht, in welcher Region des Skeletts das radioaktive Material stärker konzentriert ist. Eine im Knochen nachzuweisende Entzündung kann mit dem Tumor zusammenhängen oder auf andere Ursachen wie Trauma und Infektion zurückzuführen sein.
Angiographie
Es ist die beste Methode, um die Arterien in bestimmten Teilen des Körpers zu visualisieren und kann verwendet werden, um die Vaskularisationseigenschaften des Tumors zu zeigen. Es wird normalerweise bei der Planung vor der Operation benötigt.
Biopsie
Biopsie ist der Prozess, bei dem ein kleines Stück Körpergewebe entnommen und untersucht wird. Das entnommene Gewebe wird dann unter dem Mikroskop untersucht. Bevor das Biopsie Material untersucht wird, kann es bestimmten Prozessen und Färbungen unterzogen werden, so dass eine Reihe von mikrobiologischen und molekularbiologischen Untersuchungen möglich sind. Biopsien werden in der Regel bei Verdacht auf eine Krankheit durchgeführt. Zum Beispiel, wenn ein Patient eine unverständliche Schwellung, Massenzustand oder wenn ein Tumor vermutet wird, ist die beste diagnostische Methode, eine Probe aus der Masse zu entnehmen und zu untersuchen und eine Diagnose zu stellen.
Behandlungsmethoden in der Orthopädie
Die wichtigsten Behandlungsmethoden in der Orthopädie sind: ✔ Arthroskopie ✔Prothetische ✔ Anwendungen Knochenverlängernde Operationen
Arthroskopie
Nach dem Aufblasen des Gelenks mit Wasser werden Geräte mit einer durchschnittlichen Dicken von 4 mm durch die Haut in das Gelenk eingebracht. Es ist eine vorteilhafte Methode im Vergleich zur offenen Chirurgie in Bezug auf die Verringerung des Infektionsrisikos, der Menge an Schmerzen nach der Operation und des Auftretens von schlechten Kosmetika.
Prothesenanwendungen
Es basiert auf dem Ersatz von Gelenken durch künstliche Teile. . Knorpelzerstörung und Deformität in den Gelenken aus verschiedenen Gründen verursachen Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Behinderungen. Daher ist es notwendig, die Oberflächen der Verbindung zu ersetzen und zu sanieren.
Der totale Gelenkersatz ist ein chirurgischer Eingriff. Die künstlichen Materialien, die in den Gelenken verwendet werden, werden je nach Art, Form, Bewegung und Größe der Gelenke unterschiedlich hergestellt. Was mit speziellen Dosiersystemen und speziellen Röntgenstrahlen verwendet werden kann, entscheidet der Orthopäde.
Metall- und Kunststoffteile werden in künstlichen Gelenkprothesen verwendet.
Diese Materialien werden mit Acryl (Knochenzement) am Knochen befestigt. . Einige Prothesen werden mit speziellen Strukturen (Schrauben usw.) am Knochen befestigt, die auf ihren dem Knochen zugewandten Gesichtern angebracht sind.
Die Erholungszeit des Patienten nach dem chirurgischen Eingriff variiert von Patient zu Patient und je nach Gelenk.
Bei älteren Patienten wird die Verwendung von Prothesen während des gesamten Lebens fortgesetzt und eine zweite Operation ist nicht erforderlich. Wenn diese Operation bei jungen Patienten durchgeführt werden muss, können der 2. und manchmal der 3. Ersatzeingriff erforderlich sein.
Knochenverlängerungsoperationen
Vor allem Knochenverlängerungsoperationen haben eine Lösung für die Kurzeit von Beinen und Armen gebracht, die bei Schlaganfall, Fraktur, Entzündung und einigen Knochenerkrankungen auftreten.
Bein- und Armverlängerungen für ästhetische Zwecke können im Zwergwuchstyp Achondroplasie durchgeführt werden. Hier ist der Rumpf von normaler Höhe, die Arme und Beine sind kurz. Hier sind Arme und Beine von normaler Körpergröße kurz. In diesen Fällen ist es möglich , das Bein bis zu 20-25 cm und den Arm bis zu 10-12 cm zu verlängern, sofern es früh begonnen wird.
In korrekt ausgewählten und gut befolgten Fällen werden zufriedenstellende Ergebnisse von bis zu 90% erzielt.
