Ортопедическое лечение

Плечо, одна из наиболее подробных областей ортопедии, может быть источником серьезных проблем, особенно у спортсменов и пожилых людей. Плечевая область состоит из 3 основных костей. Связки, мышцы и сухожилия соединяют кости друг с другом и обеспечивают подвижность. Связки, мышцы и сухожилия соединяют кости друг с другом и обеспечивают подвижность. Повторяющиеся, вынужденные действия, несчастные случаи и спортивные инициативы, связанные с техническими ошибками, инициируют процессы износа в этих структурах, образующих сустав Истирание может привести к боли в раннем периоде, ограничению активности и кальцификации в долгосрочной перспективе.

Ортопедическая онкология — раздел диагностики и хирургического лечения опухолей костей и мягких тканей, развивающихся в опорно-двигательном аппарате, и опухолевых масс, распространившихся в кости (метастазирующих) из других органов.

Опухоль, растущая в костной ткани, со временем распространяется на здоровые ткани, развивая аномальи тканей, ослабляя кость и приводя к переломам. Причина большинства опухолей костей неизвестна. Если не принять необходимых мер предосторожности, это может вызвать функциональную недостаточность и даже смерть.

Большинство опухолей костей являются доброкачественными, не опасны для жизни. При злокачественных клетки могут распростроняться по всему телу и образовать метастазы. Рак, который начинается в кости (первичный), отличается от рака, который начинается в другом месте тела и оседает в костях (вторичный).

Злокачественные опухоли бывают:

✔ Метастатические опухоли костей: это злокачественные опухоли, которые распространяются на кости из других органов..
✔Множественная миелома: Множественная миелома является наиболее распространенным первичным раком кости. Это злокачественная опухоль костного мозга Он может поражать любую кость и возникает у пациентов в возрасте 50-70 лет.
✔Остеосаркома: Остеосаркома является вторым наиболее распространенным раком костей. Часто возникает в подростковом возрасте и в области коленей.
✔Саркома Юинга: саркома Юинга часто наблюдается в возрасте от 5 до 20 лет; Вызывает разрушение костей с большой массой мягких тканей.
✔Хондросаркома: Хондросаркома – это тип опухоли кости, которая обычно возникает в возрасте 40-70 лет с опухолью в области бедра, таза и плеча.

У большинства пациентов с опухолями наблюдается постоянная боль. Могут возникать патологические переломы, что усиливает боль. Некоторые опухоли вызывают лихорадку и ночные поты. Иногда они проявляются безболезненной массой.

Хотя лечение доброкачественных опухолей костей зависит от типа опухоли и возраста пациента, в большинстве случаев достаточно наблюдения. Для некоторых медикаментозное лечение облегчает боль. Некоторые также со временем исчезают сами по себе (особенно у детей). В некоторых случаях врач рекомендует удалить опухоль; это предотвращает возможные патологические переломы. Однако при некоторых типах опухоли, даже если опухоль будет удалена, она может появиться снова. . Некоторые доброкачественные опухоли со временем могут превратиться в злокачественные.

Определяющим фактором в лечении злокачественных опухолей костей является тип и стадия опухоли. Хирургическое лечение может быть в виде удаления только опухоли, а может быть в виде удаления опухолевой ткани вместе с окружающей здоровой тканью. При лечении лучевую терапию и химиотерапию можно применять вместе с другими методами лечения.

Основными методами диагностики, применяемыми в ортопедии, являются:
✔Рентгеновский снимок
✔Ультразвуковое исследование
✔КТ (компьютерная томография)
✔МР-визуализация
✔Сцинтиграфия костей
✔Ангиография
✔Биопсия

Рентген — это быстрый и безболезненный метод визуализации структур вашего тела, особенно костей. Рентгеновские лучи могут проходить через ваше тело. Однако они поглощаются в зависимости от плотности материала, через который они проходят. Плотные материалы, такие как кость и металл, на рентгеновских снимках выглядят белыми. Воздух в легких кажется черным. Жир и мышцы отображаются в оттенках серого.

Ультразвук использует звуковые волны, чтобы увидеть внутренние органы тела. Используемые звуковые волны имеют частоты, которые слишком высоки для восприятия человеческим ухом. Поскольку каждая текстура отражает передаваемый звук в разной степени воспринимаемое изображение будет разным. Таким образом на экране УЗИ аппарата видны ткани и органы. С помощью этого метода можно обнаружить различные изображения тканей, таких как кисты и опухоли.
Ультразвуковая допплерография, с другой стороны, диагностирует объем кровотока в сосуде и заболевания, которые нарушают этот кровоток. Опять же, он применяется путем отправки звуковых волн, но, поскольку кровь является движущейся структурой, происходят изменения звуковых частот, и таким образом получается информация о кровотоке.

Это специальный метод визуализации, который позволяет получить поперечное сечение тканей и органов тела с помощью рентгеновских лучей. По сравнению с обычными рентгенограммами КТ дает более подробную информацию о черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга и других заболеваниях головного мозга. Кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды также можно визуализировать с помощью КТ.

МРТ, или магнитно-резонансная томография, представляет собой безболезненный метод диагностики, в котором не используются вредные лучи, такие как рентгеновские, то есть не содержится радиация. В МРТ, которая дает успешные результаты, особенно при визуализации мягких тканей, изображение создается с помощью радиочастотных волн в сильном магнитном поле. Благодаря его успеху в мягких тканях могут быть обнаружены раковые участки, которые не могут быть обнаружены другими методами диагностики.

Это позволяет осмотреть все тело одновременно. Это предпочтительнее при исследовании распространилась ли опухоль на другие кости тела. . На первом этапе обследования радиоактивный материал вводится в организм внутривенно. Затем через определенные промежутки времени исследуют в какой части скелета больше сконцентрировано радиоактивное вещество. Воспаление, обнаруживаемое в кости, может быть связано с опухолью или может быть вызвано другими причинами, такими как травма или инфекция.

Это лучший метод визуализации артерий в определенных частях тела, и его можно использовать для просмотра сосудистых свойств опухоли. Обычно это необходимо в планировании перед операцией.

Биопсия — это процесс взятия небольшого кусочка любой ткани тела и его исследования. Затем удаленную ткань исследуют под микроскопом. исследованием биопсийного материала его можно подвергнуть определенным процессам и окрашиванию, чтобы можно было провести некоторые микробиологические и молекулярно-биологические исследования. Биопсию обычно делают при подозрении на заболевание. Например, если у пациента необъяснимый отек, новообразование или есть подозрение на опухоль, лучшим методом диагностики является взятие образца из массы и постановка диагноза.